Troubles dépressifs

Le terme de dépression est souvent utilisé en référence à plusieurs types de troubles dépressifs. Les troubles dépressifs sont caractérisés par une tristesse suffisamment sévère ou persistante pour perturber le fonctionnement quotidien et souvent par une diminution de l’intérêt ou du plaisir procurés par les activités (anhédonie). La cause exacte est inconnue, mais elle est probablement multifactorielle, impliquant hérédité, modifications des taux des neurotransmetteurs, altération des fonctions neuroendocrines et des facteurs psychosociaux. 

Trouble dépressif caractérisé

Les critères symptomatiques du trouble dépressif caractérisé doivent être présents presque tous les jours pour être considérés comme remplis, à l’exception des modifications de poids et de l’idéation suicidaire. L’humeur dépressive doit être présente la plus grande partie du temps dans la journée, en plus de l’être quasiment tous les jours. L’insomnie et la fatigue sont des plaintes fréquemment mises en avant. La tristesse peut être déniée initialement mais peut être mise en évidence ou inférée à partir de l’expression faciale ou du comportement. Pour les individus qui se focalisent sur des plaintes somatiques, il faut déterminer si la souffrance associée à ces plaintes est associée à des symptômes dépressifs spécifiques. La fatigue et les troubles du sommeil sont présents dans une proposition élevée ; les anomalies psychomotrices sont moins fréquentes mais témoignent d’une sévérité globale plus marquée, de même que les idées de culpabilité délirantes ou quasi délirantes.

Trouble dépressif persistant (dysthymie)

La caractéristique essentielle du trouble dépressif persistant (dysthymie) est une humeur dépressive présente quasiment toute la journée, plus d’un jour sur deux, pendant au moins 2 ans, ou au moins 1 an chez les enfants et les adolescents. Ce trouble réunit les troubles définis dans le DSM-IV comme trouble dépressif majeur chronique et trouble dysthymique. Une dépression caractérisée peut précéder le trouble dépressif persistant et des épisodes dépressifs caractérisés peuvent survenir au cours d’un trouble dépressif persistant. Les individus dont les symptômes remplissent les critères du trouble dépressif persistant et d’un trouble dépressif caractérisé.

Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle

La caractéristique essentielle du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle une irritabilité chronique, sévère et persistante. Cette irritabilité sévère se traduit par deux manifestation cliniques importantes. Dont la première consiste en des crises de colères fréquentes. Ces crises surviennent de manière typique en réponse à une frustration et peuvent être verbales ou comportementales (ces dernières sous la forme d’affection envers des objets, soi-même ou d’autres personnes). Elles doivent survenir fréquemment (c’est à dore en moyenne trois fois par semaine ou plus) pendant un an ou plus et dans deux situations au moins (des critères E et F), comme à la maison ou l’école, et les crises de colère ne doivent pas correspondre au niveau de développement (critère B). La seconde manifestation d’irritabilité sévère consiste en une humeur irritable de façon persistante ou colérique, qui est présenté de manière chronique entre les crises de colère sévères. Cette humeur irritable ou colérique tout être caractéristique de l’enfant, présente quasiment toute la journée, presque tous les jours, et observable par les autres dans l’environnement de l’enfant.

Source :  DSM-5 – Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux (2015)